추천 서문 v
저자 서문 vii
역자 서문 ix
1장 체표 장기 초음파 검사의 기초적 사항 1
Ⅰ. 탐촉자의 선택 3
Ⅱ. 탐촉자 표시 (probe mark) 4
Ⅲ. 카플라의 사용 (coupler) 5
Ⅳ. 탐촉자 잡는 방법 6
Ⅴ. 화면의 방향성과 단층면의 표현 방법 7
① 유방 8
1) 수평 스캔 단면 8
2) 시상 스캔 단면 9
3) 사단면 10
① LMO 해당 사단면 10
② ISO 해당 사단면 11
갑상선 12
1) 수평 스캔 단면 12
2) 시상 방향의 스캔 단면 13
타액선 14
A. 이하선 14
1) 장축 단면 14
2) 단축 단면 15
B. 악하선 16
1) 장축 단면 16
2) 단축 단면 17
C. 설하선 18
Ⅵ. 초음파 검사 의뢰지 판독법 20
2장 유방 초음파 검사 25
Ⅰ. 유방 초음파 검사의 검사 수기 27
① 검사 체위 27
② 카플라의 사용 28
③ 조작 방법 28
④ 유방의 영역 구분 29
⑤ 표시 방법 30
1) Mammography의 표시 방법에 대하여 30
2) MLO와 CC 30
3) 초음파 단층법의 screening 증례에서 기본 스캔 단면과 대비 32
⑥ 영상의 보존 34
1) Screening 검사의 경우 34
※ 액와에 관해서 35
① 우측 유방 외측 상부 (C영역) LMO 해당 사단면 36
② 우측 유방 외측 상부 (C영역) ISO 해당 사단면 38
③ 좌측 유방 외측 상부 (C영역) LMO 해당 사단면 40
④ 좌측 유방 외측 상부 (C영역) ISO 해당 사단면 42
2) 종괴성 증례의 경우 44
① 종양 직경의 계측 44
② 종양 존재 위치의 시계 판면 표시 44
③ 유두 종양간 거리 (nipple–tumor distance) 44
Ⅱ. 정상 유방의 초음파상 45
① 유방의 해부 45
② 유방 초음파 영상의 기본 구성 46
Ⅲ. 유방 질환의 분류 50
Ⅳ. 유방 종괴 초음파 영상의 소견 용어 52
① 형상 (shape) 52
② 경계부 (boundary zone) 53
③ 내부 에코 (internal echoes) 54
1) 에코 레벨 (echo level) 54
2) 균질성 또는 균일성 (homog) 54
④ 고휘도 점상 에코 (echogenic spots), 석회화 (calcificattion) 54
⑤ 후방 에코 레벨 (posterior echo) 55
⑥ 외측 음영 (lateral shadow) 55
⑦ 횡단비 (D/W ratio; depth width ratio) 55
⑧ 혈류 신호의 유무 (blood flow signal) 56
⑨ 동적 검사 소견, 다이나믹 테스트 (dynamic test) 56
1) 탄력성 56
2) 가동성 56
※ 유방 종괴 다이나믹 테스트의 초음파 화상 표현[조직 탄성 영상법(elasticity image): elastography의 응용(Elastography)] 58
⑩ 연관 소견 (associated findings) 59
1) 전방, 후방 유선 경계선의 단열과 천재 근막 천층과 천채 근막 심층의 단열 59
2) 소속 림프절의 종대 59
3) 유관의 확장 59
Ⅴ. 유방 종괴 초음파 진단 방법 60
① 일본 초음파 의학회에 따른 진단 기준 (1988) 60
② 일본 초음파 의학회에 따른 진단 가이드 라인 (2005) 61
③ 일본 유선 갑상선 초음파 진단 회의에 따른 가이드 라인 (2007) 61
Ⅵ. 유방 질환의 초음파상 62
① 유선증 (mastopathy) 62
② 유관의 확장 (mammary duct dilatation) 64
※ 유관 확장 (수유중) 65
③ 유선 낭종 (mammary cyst) 66
④ 유관내 유두종 (intraductal papilloma) 67
⑤ 섬유 선종 (FA: firo adenoma) 68
1) 작은 섬유 선종 68
2) 거대 섬유 선종 70
3) 석회화를 동반한 섬유 선종 71
⑥ 지방섬 (fat island) 72
⑦ 농양 (empyema), 유선염 (mastitis) 73
⑧ 혈종 (hematoma) 74
⑨ 유류 (galactocele) 75
⑩ 부유방 (accessory breast) 76
⑪ 지방종 (lipoma) 77
⑫ 유방내 이물 (foreign body) 78
⑬ 여성화 유방 (gynecomastia) 80
⑭ 과립 세포증 (granular cell tumor) 81
16
⑮ 엽상 종양 (phlloides tumor) 82
유방암 (breast carcinoma) 83
1) 유두 선관암 (papillo–tubular carcinoma) 84
① 증례 1 84
② 증례 2: 면포암 (comedo carcinoma) 86
2) 충실 선관암 (solid–tubular carcinoma) 88
3) 경성암 (scirrhous carcinoma) 90
4) 특수 유방암 (special types) 92
① 점액암 (mucinous carcinoma) 92
② 침윤성 소엽암 (invasive lobular carcinoma) 94
③ Paget병 (pagetʼs disease) 96
④ 악성 림프종 (malignant lymphoma) 98
5) 남성 유방암 (male breast carcinoma) 99
6) 비침습성 유관암 (DCIS: ductal carcinoma in situ, nom invasive ductal carcinoma) 100
① 유관 내암 (intradutcal carcinoma) 100
17
② 종괴상 비형성성 병변 102
림프절 종대 (lymph node swelling) 104
1) 액와 림프절 (axillary lymph node) 106
① 림프절 초음파상의 기본 형태 (반응성 림프절염) 106
② 작은 림프절 (유방암 증례) 107
③ 큰 액와의 종대 림프절 (유방암 증례) 108
18
2) 흉골 방림프절 (parasternal lymph node) 109
19
림프 부종 (lymphatic edema) 110
유방 종괴의 칼라 도플러 (color doppler echography of breast disese) 112
1) 충실성 종양 (solid tumor) 112
2) 낭종내 종양 (intracystic tumor) 114
3) 종양내 혈류 신호의 파형 해석 (FTT analysis) 116
4) 림프절 종대와 칼라 도플러 (lymph node swellling) 118
5) 종대 림프절내의 혈류 신호 해석 (lymph node swelling: FFT analysis) 119
3장 갑상선·타액선 등 경부 초음파 검사 121
§1 갑상선 초음파 검사 123
Ⅰ. 갑상선의 기본 해부 124
Ⅱ. 갑상선 질환의 분류 126
① 갑상선의 종대, 위축을 기준으로 한 분류 126
② 갑상선 기능을 기초로 한 분류 127
③ 병인론에 기초로 한 분류 127
④ 갑상선의 조직학적 분류 128
Ⅲ. 갑상선 초음파 검사 검사 수기 129
① 검사 체위, 카플라의 사용 129
② 기본 스캔 단면, 표시 방법, 영상의 보존 130
③ 갑상선 초음파의 기본 스캔법 132
1) 수평 스캔 단면 132
2) 갑상선 우엽 장축 단면 134
3) 갑상선 좌엽 장축 단면 136
Ⅳ. 갑상선 초음파 영상의 판독 포인트 138
① 갑상선 전체의 평가 138
1) 갑상선 종대 138
2) 갑상선 내부 에코의 평가 138
② 갑상선내의 종괴성 병변 139
③ 수반 소견 139
1) 전경근군, 기관의 변화 139
2) 림프절 종대 139
④ 종괴성 병변의 초음파 진단 방법 139
Ⅴ. 갑상선 질환의 초음파상 140
① 그레이브스병(Graves’ disease) 140
② 하시모토병:만성 갑상선염 (Hashimoto’s thyroiditis: chronic thyroiditis) 143
1) 하시모토병 활동기 143
2) 하시모토병 말기 145
3) 아급성 갑상선염 (subacute thyroidtis) 146
③ 특별성 점액수종 (primary myxedema) 147
④ 갑상선 낭종 (thyroid cyst) 148
⑤ 선종양 갑상선종 (adenomatous goiter) 150
⑥ 여포 선종 (follicular adenoma) 151
⑦ 갑상선암 (thyroid cancer) 152
1) 유두암 (papillary adenocarcinoma) 153
2) 여포암 (follicular adenocarcinoma) 154
3) 수질암 (medullary carcinoma) 156
⑧ 림프절 종대 (lymph node swelling) 157
§2 타액선 등 159
Ⅰ. 타액선의 해부 160
Ⅱ. 타액선의 스캔 방법, 표시 방법 161
① 이하선 (parotid gland) 161
1) 우측 이하선 장축 단면 162
2) 우측 이하선 단축 단면 164
3) 좌측 이하선 장축 단면 166
4) 좌측 이하선 단축 단면 168
② 악하선 (submandibular gland) 170
1) 우측 악하선 장축 단면 170
2) 우측 악하선 단축 단면 172
3) 좌측 악하선 장축 단면 174
4) 좌측 악하선 단축 단면 176
③ 설하선 (sublingual gland) 178
Ⅲ. 타액선 질환의 초음파상 180
① 화농성 이하선염 (suppurative parotitis) 180
② 반복성 이하선염 (recurrent parotitis) 182
※ 각종 타액선염의 분류 183
③ 타석증 (sialolithiasis) 184
④ 타액선 종양 (salivary gland tumor) 185
1) 다형 선종 (pleomorphic adenoma) 185
2) 왈틴 종양: 선 림프종 (warthin’s tumor : adenolymphma) 186
3) 선방 세포암 (acinic cell carcinoma) 187
Ⅳ. 기타 경부 질환 188
① 정중 낭종 (median cervical cyst) 188
※ 정중 낭종의 감염 증례(infected median cervical cyst) 190
② 측경 낭종 (lateral cervical cyst) 192
③ 경부 림프절 종대 (cervical lymph node swelling) 194
1) 급성 림프절염 (acute lymphadenitis) 194
2) 악성 림프종 (malignant lymphoma) 196
3) 악성 종양의 림프절 전이 (lymph node metastasis) 197
① 위암 원발 197
② 이하선 선방 세포암 원발 198
③ 폐암 원발 200
참고자료
유방의 초음파 진단 기준 Ⓐ 일본 초음파 의학회에 의한 guide line 202
유방의 초음파 진단 기준 Ⓑ 일본 유방 갑상선 초음파 진단 회의에 의한 guide line 204
각종 유방 질환의 초음파 소견 정리 205
갑상선 질환, 진단용 flow chart 206
갑상선 결절 (종괴) 초음파 진단 기준 209
타액선 상피성 종양의 WHO 분류 210
초음파 보고서 (유방) 212
초음파 보고서 (갑상선) 213
유방·갑상선·타액선 초음파의 임상 현장에서 편리한 영어 약어집 215
참고문헌 220
찾아보기 221
(0)
최근작 :
